В соответствии с п. 3.5 Приложения 1 к Положению об оплате труда работников здравоохранения РФ, утвержденному Приказом Минздрава РФ от 15.10.1999 г. № 377 (ред. от 05.09.2006 г.), больничные учреждения, имеющие в своем составе амбулаторно-поликлинические подразделения (диспансеры, имеющие стационары), которые по показателям для амбулаторно-поликлинических учреждений и других учреждений здравоохранения, не имеющих коечного фонда круглосуточного пребывания, могут быть отнесены к той же или более высокой группе по оплате труда, чем это предусмотрено показателями для больничных и других лечебно-профилактических учреждений, не имеющих коечного фонда, относятся по оплате труда руководителей по более высокому показателю с увеличением на одну группу.

По показателям для ЛПУ, имеющих коечный фонд, МУЗ “Детская городская больница” относится к V группе по оплате труда руководителей, а для учреждений, не имеющих коечный фонд – к IV группе. Соответственно, МУЗ “Детская городская больница” должна быть отнесена по оплате труда руководителей по более высокому показателю, т.е. по IV группе, с увеличением на одну группу – к III группе.

Что касается оплаты труда главного врача указанной больницы, то в соответствии с абз. 2 п. 2.5. Положения разряды оплаты труда работников в соответствии с Единой тарифной сеткой определяются по результатам тарификации, проводимой в соответствии с Порядком проведения тарификации работников учреждений здравоохранения, утвержденным Приложением № 4 к Положению об оплате труда работников здравоохранения РФ. Согласно указанному Порядку, при определении оклада руководителя учитываются разряд оплаты труда (установленный в соответствии с группой по оплате труда руководителей учреждений), наличие квалификационной категории, ученой степени, почетного звания и некоторые другие показатели.

В соответствии с Приложением 1 Положения, как установлено выше, МУЗ “Детская городская больница” может быть отнесена к III группе по оплате труда руководителей. Согласно п. 3.6. Положения, главному врачу учреждения здравоохранения, отнесенного к III группе по оплате труда руководителей, установлен 16 разряд Единой тарифной сетки. Согласно п. 3.10. Положения, в связи с присвоением квалификационной категории разряды оплаты труда, установленные разделом III Положения, увеличиваются: на один разряд - врачам-руководителям учреждений здравоохранения, которым в результате аттестации присвоена первая квалификационная категория; на два разряда - которым в результате аттестации присвоена высшая квалификационная категория.

Поскольку в соответствии с п. 3.13. Положения врачам - руководителям ЛПУ квалификационная категория учитывается по специальности “Социальная гигиена и организация здравоохранения” или по клинической специальности, целесообразно учесть в данном случае высшую квалификационную категорию по клинической специальности. При этом оплата труда главного врача МУЗ “Детская городская больница” должна производиться по 18 разряду (16+2) Единой тарифной сетки.

Отметим также, что, согласно п. 12 Приложения № 4 Положения об оплате труда работников здравоохранения РФ, при проведении тарификации по установленным в Приложении № 4 формам в них не отражаются доплаты, надбавки и другие выплаты сверх должностных окладов (месячных ставок) и надбавок за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения (например, доплаты за работу в ночное время, совмещение профессий (должностей), надбавки стимулирующего характера, районные коэффициенты и пр.).

В соответствии с “Номенклатурой (классификатором) специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации”, утвержденной Приказом Минздрава РФ от 27.08.1999 г. N 337 (в ред. от 16.02.2004 г.), специальности “пульмонология” (код 040122.08) и “неврология” (код 040109) входят в группу специальностей “лечебное дело” (код 040100). Согласно Примечанию к данной Номенклатуре подготовка специалистов по специальностям, требующим углубленной подготовки, проводится через профессиональную переподготовку, ординатуру, аспирантуру при наличии сертификата по соответствующей основной специальности.

Ульяновский государственный университет Приказом Минобразования РФ от 5.04.2000 г. N 976 “О государственной аккредитации и аттестации образовательных учреждений и организаций” признан прошедшим аттестацию и аккредитован сроком на пять лет с подтверждением государственного аккредитационного статуса по типу “высшее учебное заведение” и установлением перечня аккредитованных образовательных программ. В данный перечень, в частности, входят высшее образование по специальности “лечебное дело” (код 040100), а также дополнительное к высшему образованию с правом повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов по профилю основных образовательных программ ВУЗа.

Таким образом, сертификаты соответствия по специальностям “Пульмонология” и “Неврология” выданы этим университетом на законном основании.

Согласно общим положениям теории права, официальное толкование дается уполномоченными государственными органами и должностными лицами в рамках их компетенции, закрепляется в специальных актах и имеет обязательное значение для других субъектов. Такое толкование является юридически значимым, вызывает правовые последствия. Среди официального толкования принято выделять ряд подвидов: судебное, авторское, делегированное.

Судебное толкование осуществляется, как правило, в форме Постановлений Пленума Верховного Суда, в соответствии с которыми всем нижестоящим судам надлежит придерживаться определенных требований и ориентиров при применении того или иного закона, рассмотрении той или иной категории дел. Судебное толкование может также касаться определенного факта, дела – с целью верного разрешения конкретного, чаще всего сложного, уникального случая.

Авторское толкование исходит от органа, издавшего нормативный правовой акт, т.е. разъяснение государственными органами собственных актов.

Делегированное толкование разрешается каким-либо органам – чаще ведомствам - со стороны вышестоящей инстанции.

В случае толкования Закона № 184-ФЗ наиболее вероятно делегированное толкование, т.е. толкование Министерствами, Федеральными службами и агентствами, в функции которых входит регулирование сферы деятельности, непосредственно затрагиваемой положениями данного Закона.

Органами, сферу деятельности которых непосредственно затрагивают положения закона № 184-ФЗ, являются Министерство промышленности и энергетики РФ, Министерство здравоохранения и социального развития, а также подведомственные им федеральные службы и агентства. Главным образом, положения Закона № 184-ФЗ касаются сферы деятельности Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии, согласно Постановлению Правительства РФ от 17.06.2004 г. N 294.

Кроме того, данный Закон в своей области вправе толковать такие органы, как Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и пр.

Также возможно судебное толкование в случае накопления достаточного количества рассмотренных судами дел по применению Закона № 184-ФЗ.