Все более широкое внедрение в медицинскую практику неинвазивных методов диагностики и лечения – давно устоявшийся тренд развития современной медицины, нашедший свое отражение как в государственных программах модернизации здравоохранения, так и в росте спроса со стороны частных клиник на соответствующее оборудование. Одним из самых перспективных направлений неинвазивной диагностики с точки зрения производственного бизнеса с 2011 года, когда начала действовать Программа модернизации здравоохранения, стала медицинская визуализация. В ее основе лежат исследования организма при помощи разных физических методов с целью получения изображения внутренних органов с дальнейшим компьютерным анализом. Широкое применение получили звуковые волны (преимущественно ультразвук), электромагнитное излучение различных диапазонов, постоянное и переменное электромагнитное поле, элементарные частицы, излучаемые радиоактивными изотопами (радиофармпрепаратами). Многие современные приборы предусматривают одновременное использование нескольких техник визуализации (к примеру, ПЭТ и КТ) для получения трехмерного изображения.

1. Рентгенологические методы

• ангиография

• компьютерная томография

• КТ-ангиография

• контрастная рентгенография

• линейная томография

• миелография

• рентгеновская маммография

• рентгенография

• томосинтез

• флюорография

2. Магниторезонансные методы

• МР-томография (МРТ)

• функциональная МР-томография (фМРТ)

• МР-спектроскопия

• МР-ангиография

3. Радионуклидные методы

• однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ)

• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

4. Оптические (лазерные) методы

• оптическая когерентная томография

• оптическая маммография

• оптическая томография

• оптическая топография

5. Ультразвуковые методы

• эхоэнцефалография

• эхокардиография

• ультразвуковые исследования различных направленностей (органов брюшной полости, почек, органов малого таза, плода, шеи)

• допплерография

6. Эндоскопические методы

• артроскопия

• бронхоскопия

• гистероскопия

• лапароскопия

• ректоскопия

• торакоскопия

• цистоскопия

• эзофагогастродуоденоскопия

На российском рынке медицинских изделий представлен широкий спектр производителей современного рентгеновского оборудования, предлагающих различные по техническим характеристикам и функционалу продукты. Многие из них позволяют не только выявлять заболевания и дисфункции органов, но и способствуют их более эффективному лечению.

Наиболее общей классификаций рентгеновских аппаратов, принятой как в отечественной, так и в зарубежной практике, является деление на диагностические и терапевтические аппараты. И те, и другие в зависимости от условий эксплуатации подразделяются на стационарные, передвижные и переносные.

Стационарные рентгеновские аппараты (диагностические и терапевтические) предназначены для постоянного использования в рентгеновских кабинетах. Передвижные могут перемещаться в пределах лечебного учреждения (поэтому часто называются палатными) или перевозиться на специальном автотранспорте для развертывания в полевых условиях (в классификаторах обозначены как перевозные). Последние оснащены автономным питанием и фотолабораторией.

Главными характеристиками переносных рентгеновских аппаратов являются малые вес и габариты, что обусловливает возможность их использования экипажами скорой и неотложной помощи, а также на дому.

Еще несколько распространенных классификаций:

• по назначению: общие, флюорографические, хирургические, томографические, симуляторы для планирования лучевой терапии и другие;

• по области применения: для ангиографии, для нейрорентгенодиагностики, урологических исследований, маммографии, дентальные, в том числе панорамные – ортопантомографы и другие;

• по способу и технологии переработки данных: аналоговые (позволяют проводить полный спектр исследований с повышенной производимостью) и цифровые (делают процесс рентгенографии полностью автоматизированным).

Один из критериев для классификации терапевтических рентгеновских аппаратов, применяемых для лучевой терапии – назначение, который обусловливает деление на четыре категории: для поверхностной, внутриполостной, средней и глубокой терапии.

Хотелось бы также обратить внимание читателя на способы движения излучателя в процессе облучения. По этому критерию различают аппараты для статического и подвижного ротационного, конвергентного и маятникового облучения. Существуют также рентгенотерапевтические аппараты для контактной, близкодистанционной (близкофокусной) и дальнедистанционной лучевой терапии.

В статье мы хотели бы рассмотреть наиболее интересные сегменты рынка диагностических рентгеновских аппаратов: компьютерных томографов, маммографов, флюорографов, ангиографов, передвижных палатных рентгеновских аппаратов, рентгенодиагностических комплексов, аппаратов рентгеновских с с-дугой. В понятие “рентгенодиагностические комплексы” мы заложили четыре типа аппаратов:

• аппараты на три рабочих места;

• аппараты на два рабочих места;

• телеуправляемые рентгенодиагностические аппараты;

• передвижные рентгенодиагностические кабинеты.

см. полную pdf-версию материала