Артериальная гипертензия широко распространена практически во всех странах мира. По данным ВОЗ, она стабильно занимает ведущее место среди причин смертельного исхода от сердечно-сосудистых заболеваний. В мире гипертонической болезнью страдает каждый пятый житель планеты. Но если раньше болезнь в основном диагностировалась у людей старше 40 лет, то на данный момент около 33,4% гипертоников – это молодые люди (http://infarkty.net/statistika-zabolevaemosti-gipertoniej-v-rossii.html).

Высокое давление сжимает стенки артериальных сосудов, что выражается в виде головной боли, головокружения, звона в ушах, тошноты и рвоты. Если давление поднимется до критической отметки, то в организме могут начаться необратимые процессы вплоть для летального исхода.

Для того, чтобы нормализовать повышенное артериальное давление, нужно обязательно совмещать медикаментозное лечение с коррекцией образа жизни, которая включает отказ от вредных привычек, правильное питание и спорт, соблюдение режима дня, психологический комфорт и т. д. Однако делать это необходимо под контролем врача.

Российский фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент лекарственных препаратов и биологически активных добавок для профилактики и терапии гипертонии. В январе-сентябре 2018 года на аптечных полках можно было найти 370 брендов лекарственных препаратов и 29 соответствующих наименований БАД.

В статье рассмотрены лекарственные препараты и БАД следующих групп:

• [С09] “Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин”;

• [С03] “Диуретики”;

• [С02] “Гипотензивные препараты”;

• [С07] “Бета-адреноблокаторы”;

• [С08] “Блокаторы “медленных” кальциевых каналов”;

• [С10] “Гиполипидемические препараты”;

• [C02B] “БАД, применяемые при повышенном артериальном давлении”.

На протяжении последних 4-х лет июнь и декабрь являются пиковыми месяцами по продажам медикаментов и биодобавок, применяемых для стабилизации артериального давления. Однако сезонный фактор не играет решающей роли, спрос на данные средства стабилен в течение всего года (Рис. 1).

В 2017 году объём продаж препаратов и добавок, нормализующих артериальное давление, вырос на 7,8% по сравнению с 2016 годом, и составил 70,9 млрд рублей (здесь и далее объёмы продаж приведены в розничных ценах аптек с НДС). Динамика данной группы средств на протяжении последних нескольких лет положительная. Увеличение объёма реализации связано как с ценовыми факторами (инфляция, цена и т. д.), так и с переключением потребителей на более дорогостоящие средства.

С января по сентябрь 2018 г. объём реализации гипотензивных средств составил 57,6 млрд рублей: +8,8% относительно аналогичного периода 2017 года. Наибольшую долю в объёме реализации заняли лекарства (99,9%), только 0,1% продаж в рублях пришлось на биодобавки (Рис. 2, 3).

За 2017 год было продано 379,7 млн упаковок антигипертензивных средств (+5,1% относительно 2016 г.). Объём реализации в упаковках стабильно растёт: пик продаж пришёлся на 2015 год (+11,2%), когда было отмечено максимальное значение доли дешёвых средств “до 50 руб.” (28,5% в упаковках).

На 11,9% вырос объём продаж за 9 месяцев 2018 года по сравнению с январём-сентябрём прошлого года, и составил 314,7 млн упаковок. Как и в стоимостном выражении, в упаковках превалируют лекарства – доля 99,9% против 0,1% у биологически активных добавок.

В январе-сентябре 2018 года оптовая цена составила 151,3 руб./упак., розничная – 182,9 руб./упак. Наиболее востребованными среди потребителей являются средства из ценового диапазона “от 50 до 150 руб.” – на их долю приходится 32,7% продаж антигипертензивных препаратов в натуральном выражении. Также спросом пользуются лекарства из средней ценовой категории “от 150 до 500 руб.” (30,8% в упаковках). Данный сегмент за первые 9 месяцев 2018 года принёс аптекам наибольшую выручку – 45,4% продаж группы в стоимостном эквиваленте (Рис. 4).

Средневзвешенная цена в сегменте “до 50 руб.” составила 26,8 руб., “от 50 до 150 руб.” – 93,4 руб., “от 150 до 500 руб.” – 269,5 руб., “свыше 500 руб.” – 731,4 руб.

В динамике доля отечественных препаратов и биодобавок для стабилизации артериального давления растёт. В 2017 году удельный вес российских средств вырос на 7,0% в денежном эквиваленте (20,6%) и на 7,9% в натуральном (38,9%) при сравнении с 2014 годом. При этом импортные средства превалируют в структуре рынка по происхождению: 79,4% в рублях и 61,1%

в упаковках. Стоимость отечественных препаратов составила порядка 99,0 руб./упак. (+7,9% относительно 2016 г.), импортных – 242,7 руб./упак. (+4,0%) (Рис. 5).

В январе-сентябре 2018 года данная тенденция продолжилась – доля отечественных препаратов возросла до 23,8% в стоимостном и 45,6% в натуральном выражении. Средневзвешенная цена зарубежного средства составила 256,6 рублей, российского – 95,2 рублей.

Современный рынок фармацевтических средств представлен множеством различных видов лекарственных препаратов для стабилизации артериального давления. В 2018 году на аптечных полках было представлено 370 брендов от 165 производителей (1 480 полных наименований). ТОП-10 препаратов заняли долю 39,7% в рублях и 31,9% в упаковках (Таблица 1).

На первом место находится селективный бета1-адреноблокатор в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, – “Конкор” – с долей рынка 8,1% в стоимостном выражении и 6,3% в натуральном. Для успешной работы аптеке необходимо иметь в ассортименте таблетки “Конкор Кор тб п/о 2,5 мг № 30”. На второй строчке расположился препарат, влияющий на систему ренин-ангиотензин, – “Лозап” производства Sanofi – с долей рынка 6,1% в рублях. Третью позицию удерживает гипотензивное средство “Лориста” (доля 5,3%).

“Эналаприл” является самым популярным препаратом среди потребителей, и занимает 12,2% рынка в упаковках. Наиболее востребованными являются таблетки “Эналаприл тб 10 мг № 20” (19,3% продаж бренда в рублях и 26,0% в упаковках).

Семь брендов ТОП-10 лекарственных препаратов показали прирост в стоимостном выражении. Наибольший темп прироста был отмечен у антигипертензивного средства “Эналаприл” (+23,2% в рублях и +36,0% в упаковках). А вот гипотензивный препарат “Валз” потерял 18,0% продаж в рублях и 18,3% в упаковках.

За первые 9 месяцев 2018 года аптечный ассортимент был представлен 29 брендами БАД производства 28 компаний (42 полных наименования). Рынок БАД более высококонцентрирован – ТОП-10 биодобавок заняли долю 96,4 в рублях и 94,0% в упаковках (Таблица 2).

На первом месте оказалась добавка, применяемая при повышенном артериальном давлении, – “АД Норма” – с долей рынка 40,2% в стоимостном и 20,8% в натуральном эквиваленте. Наиболее востребованными являются капсулы “АД Норма капсулы 300 мг № 60”. Вторую строчку заняла добавка “Эвалар БИО” отечественного производства с долей рынка 25,0% в рублях. На третьей строчке расположился БАД “АД-Минус” (доля 10,6% в руб.).

Шесть брендов ТОП-10 биологически активных добавок показали увеличение продаж в стоимостном выражении. Наибольший темп прироста был отмечен у биодобавок, поддерживающих функции сердечно-сосудистой системы, “Природный Лекарь” (+757,8% в рублях и +750,5% в упаковках) и “Сушеница Топяная” (+95,0% и +120,9% соответственно). А вот добавка-лидер “АД Норма” снизила свой объём реализации на 26,2% в рублях и на 24,9% в упаковках.